Curso Superior Universitario en Enfermería Integral

Capítulo I. Descripción y sintomatología de la enfermedad:

• Introducción.
• Definición del problema.
• Definición.
• Incidencia.
• Descripción y funciones de la piel.
• Origen de la enfermedad.
  • Factores físicos.
    • 1º Clasificación. Distingue dos grupos.
    • 2º Clasificación. Según su origen.
  • Valoración del riesgo.
    • Escala Nova 5.
    • Escala de valoración de Norton.
    • Escala de Braden.
    • Escala de riesgo de úlceras por presión – Emina.
  • Localización.
• Proceso de formación.
• Clasificación de las úlceras por presión.
  • Según el grado de destrucción de la zona anatómica se distinguen dos estadios.
• Evolución.
• Cicatrización.
  • Fases en el proceso de cicatrización.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Capítulo II. Tratamiento de las UPP:

• Introducción.
• Prevención de las UPP.
  • Valoración del paciente y del riesgo.
  • Control de los factores etiológicos: Presión, cizalla, roce y fricción.
  • Control de los factores etiológicos: Humedad.
  • Control de los factores coadyuvantes.
• Directrices generales sobre el tratamiento de las UPP.
  • Valoración.
    • Valoración integral de la persona.
    • Valoración y cuidados nutricionales.
    • Clasificación y monitorización de las UPP.
  • Alivio de la presión sobre los tejidos.
    • Cambios posturales.
    • Superficies especiales para el manejo de la presión (SEMP).
  • Cuidados generales.
  • Cuidados de la úlcera.
    • Cuidado local de una úlcera de estadio I.
    • Plan básico de cuidados locales de la úlcera de estadio II, III y IV.
  • Colonización e infección bacteriana en las úlceras por presión.
  • Reparación quirúrgica de las úlceras por presión.
    • Indicación de cirugía.
    • Principios básicos.
  • Educación y mejora de la calidad de vida.
  • Cuidados paliativos y úlceras por presión.
  • Evaluación: Indicadores y parámetros.
• Complicaciones de las UPP.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Capítulo III. Aspectos administrativos:

• Documentación médica.
  • Definición y características de la historia clínica.
  • Utilidad de la historia clínica.
  • Tipos de historia clínica.
    • Historia clínica en Atención Primaria.
    • Historia clínica hospitalaria.
• Documentación no clínica.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Capítulo IV. Directrices a seguir durante la estancia ambulatoria y hospitalaria del paciente:

• Introducción.
• Proceso de atención de enfermería.
  • Valoración.
    • Observación.
    • Entrevista.
    • Valoración integral.
  • Diagnóstico de enfermería.
  • Planificación.
    • Indicación sintomática y pronostica.
  • Ejecución.
    • Funciones del médico y personal de enfermería.
    • Tratamiento local y sistémico.
  • Evaluación.
    • Evaluación de la estructura.
    • Evaluación del proceso.
    • Evaluación de los resultados.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Capítulo V. Apoyo psicológico al paciente y promoción de la salud:

• Introducción.
• El rol del paciente.
  • Sentirse enfermo.
  • Repercusiones psicológicas del enfermar.
  • Afrontamiento de la enfermedad.
• El equipo de profesionales médicos.
• El rol del profesional médico.
  • Proceso de atención al paciente.
  • Actitudes de los profesionales para facilitar la estancia en el hospital.
• Comunicación terapéutica o relación de ayuda.
  • Bases de la relación de ayuda.
  • Tipos de relación de ayuda.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Capítulo VI. Medidas de higiene a seguir:

• Introducción.
• La valoración del paciente y del riesgo.
• El control de los factores etiológicos: presión, cizalla, roce, fricción y humedad.
• El control de los factores coadyuvantes.
  • Esquema global de prevención.
• Recomendaciones a nivel general.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Anexo I. Lesiones cutáneas asociadas a la humedad:

• Introducción.
• Definición y mecanismo de producción.
• Características clínicas de las lesiones por humedad.
• Categorización.

Anexo II. Anexo II. Lesiones por roce o fricción:

• Introducción.
• Características clínicas de las lesiones por fricción.
• Categorización.

Anexo III. Principales recomendaciones para realizar cambios posturales:

• Introducción.
• Higiene postural en las actividades de movilización.
• Cambios posturales en paciente encamado.
• Cambios posturales en paciente sentado.
• Posiciones terapéuticas.

Anexo IV. Prácticas inadecuadas:

• Prácticas inadecuadas.

Anexo V. Mini Nutritional Assessment (MNA):

• Mini Nutritional Assessment (MNA).

Anexo VI. Higiene de la piel y aseo del paciente:

• Higiene de la piel y aseo del paciente.

Anexo VII. El dolor durante los cambios de apósito:

• Elementos clave.
• Introducción.
• Magnitud del problema.
• Modelos de dolores.
• Valoración del dolor.
• Tratamiento del dolor.
  • Farmacológicos.
  • No farmacológicos.
• Conclusiones.

Capítulo I. Cáncer y sociedad:

• Cáncer y sociedad.
• Cáncer y sociedad II.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo II. Consejo genético en predisposición hereditaria al cáncer:

• El cáncer como enfermedad genética y en ocasiones, hereditaria.
• Modelos de herencia.
• El consejo genético en predisposición hereditaria al cáncer.
  • Consejo genético como proceso de comunicación.
  • El papel de la enfermera en consejo genético.
  • Impacto emocional individual y familiar de la intervención.
• Beneficios, riesgos y limitaciones del estudio genético.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo III. Métodos diagnósticos en el paciente oncológico:

• Introducción.
• Historia clínica y exploración física.
• Pruebas de laboratorio.
• Marcadores tumorales circulantes.
  • Principales marcadores tumorales, sensibilidad y especificidad.
• Radiología simple, mamografía, ecografía, TAC y RM.
  • Gammagrafía ósea, con octreótido y con galio, PET y ganglio centinela.
• Técnicas endoscópicas.
• Técnicas invasivas.
• Clasificación TNM.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo IV. Anatomía patológica en oncología:

• Introducción.
• Características de la anatomía patológica.
• Apuntes históricos.
• Célula y cáncer.
• Clasificación de los tumores.
• El profesional de enfermería en el manejo de un tejido con la sospecha diagnóstica de cáncer.
• El estudio de un tejido con sospecha diagnóstica de neoplasia por parte del servicio de anatomía patológica.
  • Observación macroscópica, tallado e inclusión.
  • Corte, tinción, montaje y observación.
  • Estudios complementarios e informe diagnóstico.
• Manejo diagnóstico de tumores malignos: Carcinoma de mama.
• Importancia de la correlación clínico patológicas y utilidad del material obtenido.
• Glosario de términos técnicos en anatomía patológica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo V. Neoplasias sólidas más frecuentes:

• Introducción.
• El cáncer de mama.
  • Anatomía de la mama.
  • Definición y patogenia.
  • Incidencia.
  • Factores de riesgo.
  • Factores de protección.
  • Signos y síntomas.
  • Diagnóstico precoz.
  • Estudio y diagnóstico.
  • Clasificación del cáncer de mama.
  • Tratamiento.
• Cáncer de pulmón.
  • Epidemiología.
  • Etiopatogenia.
  • Histología.
  • Clínica.
  • Diagnóstico.
  • Estadificación.
  • Tratamiento.
• Cáncer de pulmón no microcítico.
• Cáncer de pulmón microcítico.
• Cáncer colorectal.
  • Factores pronósticos y estadificación.
  • Tratamiento.
• Cáncer de próstata (CP).
  • Tratamiento.
• Cáncer gástrico.
  • Etiopatogenia.
  • Signos y síntomas.
  • Diagnóstico.
  • Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo VI. Neoplasias hematológicas:

• Introducción.
• Neoplasias hematológicas linfoides.
  • Enfermedad de Hodgkin.
  • Leucemia linfoblástica aguda, leucemia linfática crónica y leucemia de células peludas.
  • Linfomas no Hodgkin.
    • Linfomas indolentes (de bajo riesgo de malignidad) de línea B.
    • Linfomas de grado intermedio de malignidad y linfomas de alto grado de células B.
    • Miscelánea.
  • Introducción. Mieloma múltiple.
    • Anatomía.
  • Como explica la Asociación contra el Cáncer qué es el mieloma múltiple para ellos.
  • Epidemiología del mieloma múltiple.
    • Incidencia.
  • ¿Cuáles son los factores de riesgo del mieloma múltiple?
  • Signos y síntomas en el mieloma múltiple.
  • ¿Sabemos cuáles son las causas del mieloma múltiple?
  • Tipos de mieloma múltiple.
    • Clasificación del mieloma múltiple por etapas.
    • Tasas de supervivencia según la etapa.
    • Prevención.
  • Diagnóstico del mieloma múltiple.
    • Diagnóstico del mieloma según el resultado de las pruebas.
  • Tratamiento del mieloma múltiple.
    • Tratamiento de mantenimiento.
    • Mieloma que no responde al tratamiento o recurre.
    • Mieloma resistente a la combinación de vincristina, doxorubicina y dexametasona (VAD).
    • Secuelas de los tratamientos contra el mieloma múltiple.
  • Qué empeora o mejora el mieloma múltiple.
• Neoplasias hematológicas mielodes.
  • Leucemia mieloide aguda y crónica.
  • Mielofibrosis idiopática.
  • Trombocitemia esencial.
  • Policitemia vera.
• Leucemia neutrofila crónica.
  • Epidemiología.
  • Clínica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo VII. Tumores oftalmológicos:

• Introducción.
• Clasificación.
• Terapéutica de los tumores malignos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo VIII. Los ensayos clínicos en oncología:

• Introducción.
• Fases de un ensayo clínico.
• Diseño de un protocolo para ensayo clínico.
• Desarrollo de un ensayo clínico en oncología.
• Consentimiento informado.
• Principios de la declaración de Helsinki.
• La participación en un ensayo clínico.
• End points u objetivos de los ensayos clínicos.
• Rol de enfermería en los ensayos clínicos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo IX. Enfermería y prevención del cáncer: Educación sanitaria:

• Introducción.
• Niveles de prevención.
• Factores de riesgo en el cáncer.
• Factores de riesgo modificables.
• Tabaquismo.
  • Desde la consulta de enfermería.
  • Intervenciones individuales dirigidas a fumadores y no fumadores.
  • Signos de alerta en el cáncer relacionado con el tabaco.
• Consumo de alcohol.
• Alimentación inadecuada.
• Exposición solar.
• Exposición virus del papiloma humano.
• Taxonomía enfermera en la atención primaria.
• Conclusión.

Capítulo X. Agentes antineoplásicos:

• Historia y definición de quimioterapia.
• Clasificación agentes quimioterápicos.
• Agentes alquilantes.
  • Mostazas nitrogenadas.
  • Nitrosoureas, alquilsulfonatos y etileniminas.
  • Triazenos y análogos del platino.
• Inhibidores enzimáticos.
• Antimicrotúbulos.
• Taxanos.
• Antimetabolitos.
• Agentes hormonales.
• Terapias dirigidas.
  • Anticuerpos monoclonales.
    • Más anticuerpos monoclonales.
  • Inhibidores tirosín-kinasa.
  • Miscelánea.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XI. Protección y manipulación de citostáticos:

• Introducción.
• Medidas de prevención y protección general.
• Precauciones de manipulación citostáticos.
  • Recepción, preparación, área de preparación de citostáticos y reconstitución de CSB.
  • Técnicas de preparación. Como trabajar en una CSB y normas de manipulación.
  • Cómo actuar ante exposiciones accidentales y derrames.
  • Transporte del citostático, administración, prevención y tratamiento de extravasaciones.
  • Prevención de la extravasación. Técnica de administración.
  • Tratamiento de la extravasación de citostáticos.
• Gestión de residuos.
• Manipulación de excretas de los pacientes.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XII. Catéteres endovenosos en el paciente oncológico:

• Introducción.
• Vías periféricas.
  • Atención de enfermería.
• Catéter venoso central (CVC) de corta duración.
• Catéter venoso central de inserción periférica (PICC).
  • Atención de enfermería.
• Catéter hickman.
  • Atención de enfermería.
  • Complicaciones del Hickman.
  • Recomendaciones y educación sanitaria para el paciente.
• Reservorio subcutáneo o porta-cath.
  • Complicaciones del reservorio subcutáneo y problemas más frecuentes.
• Comparación de los distintos catéteres centrales.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XIII. Vías de administración de citostáticos:

• Introducción.
• Vía endovenosa.
• Vía oral.
• Vía intraarterial.
• Vía intracavitaria.
• Vía intratecal.
• Vía tópica, intramuscular y subcutánea.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XIV. Cuidados de enfermería para prevenir o minimizar los efectos adversos de los tratamientos antineoplásicos:

• Introducción.
• Toxicidades por fármacos antineoplásicos. Clasificación cronológica.
• Reacciones alérgicas.
• Síntomas más frecuentes y cuidados de enfermería.
  • Principios generales de control de síntomas.
  • Síntomas digestivos.
  • Síntomas sistémicos: Astenia, anorexia, caquexia y ascitis.
  • Sintomatología urinaria.
  • Síntomas respiratorios.
    • Tos.
    • Hemoptisis.
  • Síntomas neuropsicológicos y neuropsiquiátricos.
    • Depresión.
    • Insomnio.
    • Síndrome confusional agudo.
• Sedación en cuidados paliativos.
  • Concepto de sedación paliativa.
  • Concepto de sedación terminal o sedación en la agonía.
  • Clasificación.
  • Tratamiento farmacológico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XV. Trasplante de progenitores hematopoyéticos:

• Introducción.
• Concepto y tipos de trasplante.
• Fuentes de obtención de stem-cells.
• Fases del trasplante de progenitores hematopoyéticos.
• Complicaciones post-TPH.
  • Otras complicaciones post-TPH.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XVI. Cuidados enfermeros en cirugía oncológica I:

• Introducción.
• Clasificación de la cirugía oncológica.
• Fases del proceso quirúrgico. Preoperatorio y posoperatorio.
• Cuidados enfermeros quirúrgicos. Problemas e intervenciones.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XVII. Cuidados enfermeros en cirugía oncológica II. El paciente ostomizado:

• Introducción.
• Cuidados de enfermería del paciente portador de una ostomía digestiva. Eliminación.
  • Cuidados enfermeros quirúrgicos. Problemas e intervenciones.
    • Preparación quirúrgica del paciente y complicaciones posoperatorias.
    • Tipos de dispositivos y características del dispositivo colector.
    • Cuidados del estoma en relación a la higiene del estoma y consideraciones al cuidado del estoma.
    • Educación sanitaria al paciente ostomizado, tipos de dermatitis y tratamiento.
    • Valoración enfermera del paciente, contraindicaciones y consideraciones.
• Cuidados de enfermería del paciente portador de una ostomía digestiva. Nutrición.
  • Cuidados enfermeros quirúrgicos. Problemas e intervenciones.
• Cuidados de enfermería del paciente urostomizado.
• Cuidados de enfermería del paciente traqueostomizado.
  • Cuidados enfermeros quirúrgicos. Problemas e intervenciones.
    • Más cuidados enfermeros quirúrgicos.

Capítulo XVIII. Cuidados enfermeros en cirugía oncológica III:

• Introducción.
• Cuidados de enfermería de la paciente mastectomizada.
  • Cuidados enfermeros quirúrgicos. Problemas e intervenciones.
    • Ejercicios para la prevención de las complicaciones posquirúrgicas en la mujer mastectomizada.
    • Complicaciones posquirúrgicas en la mujer mastectomizada, cuidados y recomendaciones.
• Cuidados de enfermería en cirugía. Cáncer de próstata.
  • Cuidados enfermeros quirúrgicos. Problemas e intervenciones.
    • Cuidados y recomendaciones en relación a la irrigación vesical y en relación a la incontinencia.
• Cuidados de enfermería en cirugía. Cáncer de pulmón.
  • Cuidados y recomendaciones de la fisioterapia respiratoria y del drenaje torácico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XIX. Tratamiento de radioterapia externa:

• Introducción.
• ¿Qué es la radioterapia?
• Radiaciones ionizantes.
• Descripción servicio.
• Efectos secundarios de la radioterapia.
• Recomendaciones generales.
• Efectos secundarios más frecuentes.
  • Más efectos secundarios.
• Desmitificación de la radioterapia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XX. Enfermería en barquiterapia:

• Introducción.
• Definición de braquiterapia.
• Protección radiológica.
  • Normas de protección servicio de RT.
  • Clasificación de las personas y de las zonas de trabajo.
  • Más factores de protección.
• Estructura y funcionalidad, técnicas e instrumentación y cuidados.
• Braquiterapia intersticial.
  • Cáncer de mama.
  • Cáncer de labio.
  • Cáncer de próstata.
• Braquiterapia endocavitaria.
• Plesioterapia (Braquiterapia oftálmica).
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXI. Urgencias oncológicas:

• Introducción.
• Fiebre y neutropenia.
• Hemorragia y trombopenia.
• Síndrome de la vena cava superior.
• Derrame pericárdico maligno con taponamiento cardíaco.
• Compresión medular (CM).
• Cistitis hemorrágica.
• Uropatía obstructiva.
• Síndrome de lisis tumoral.
• Hipercalcemia.
• Hiponatremia.
• Infección de catéter.
• Trombosis asociada a catéter.
• Ruptura y migración del catéter.

Capítulo XXII. El dolor en el paciente oncológico:

• Dolor.
• Dolor oncológico.
• El dolor como problema socioeconómico.
• Impacto del dolor oncológico en el paciente y familia.
• Clasificación del dolor oncológico.
• Dolor irruptivo oncológico.
• Clasificación del dolor irruptivo.
• Diagnóstico del DIO. Valoración y evaluación del DIO.
• Abordaje terapéutico.
• Fentanilo.
• Propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas del fentanilo.
• Vías de administración del fentanilo.
• Efectos adversos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXIII. La nutrición en el paciente oncológico:

• Introducción.
• Efectos secundarios de los tratamientos antineoplásicos en el aparato digestivo.
• Evaluación del estado nutricional.
• Necesidades nutricionales del paciente oncológico.
• Dieta durante la quimioterapia.
  • Consejos generales y ejemplos de menú.
• Dieta durante la radioterapia.
• Dieta durante la cirugía.
• Dieta y prevención.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXIV. La fatiga en el paciente oncológico:

• Introducción.
• Definición de fatiga.
• Etiología.
• Valoración de la fatiga.
• Intervenciones para el manejo de la fatiga.
• Intervenciones de enfermería para el manejo de la fatiga.
  • Manejo de la nutrición y fomentar el sueño.
  • Control del humor y fomento del ejercicio.
  • Manejo ambiental y enseñanza. Actividad/ejercicio prescrito.
  • Manejo de la medicación y manejo del dolor.
  • Ayuda al autocuidado y aumentar los sistemas de apoyo.
• Evaluación.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXV. Terapias naturales y complementarias:

• Introducción.
• Modelos de cuidados.
• Terapias naturales y complementarias indicadas para el cuidado del paciente oncológico.
• Relajación.
  • Respiración abdominal profunda.
  • Relajación psíquica utilizando colores.
  • Relajación psíquica utilizando números.
  • Relajación psicofísica.
• Visualización.
  • Recomendaciones y secuencia en una visualización.
• Música.
• Masaje.
  • Masaje de espalda.
  • Masaje de piernas.
  • Masaje abdominal.
• Reflexoterapia.
  • Técnica de reflexoterapia.
    • Maniobras de regulación.
  • La reflexoterapia en los enfermos terminales.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXVI. La sexualidad en el paciente oncológico:

• Introducción.
• Claves para la entrevista.
• La respuesta sexual humana.
• Disfunciones sexuales.
• Factores que afectan a la función sexual.
  • Cirugía.
  • Quimioterapia.
  • Radioterapia.
  • Medicación.
  • Terapia hormonal.
  • Factores psicológicos.
• Asesoramiento sexual.
  • Alternativas terapéuticas para hombres con disfunción eréctil.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXVII. Comunicación y apoyo emocional al paciente oncológico:

• Introducción.
• La comunicación.
• Técnicas de comunicación.
• Actitudes del profesional.
• Comunicación no verbal.
• Sensibilidad del paciente.
• Soporte emocional al paciente oncológico y su familia.
• Procesos psicológicos por los que pasa el paciente y la familia.
  • Fases.
    • Shock y negación.
    • Ira y ansiedad.
    • Tristeza, pacto y aceptación.
• Atención a la familia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXVIII. Oncología infantil:

• Introducción.
• Estado de la cuestión del cáncer infantil.
• El niño con cáncer.
  • Niños menores de 2-3 años y de 2-3 a 7 años.
  • Niños de 7 a 12 años.
  • Adolescencia.
• Binomio familia-niño ante el cáncer.
• Hospitalización.
• Cuidados de enfermería en el niño oncológico.
• Cuidados paliativos en el niño oncológico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXIX. Compañeros de viaje:

• Introducción.
• ¿Quién es el cuidador o compañero de viaje?
  • Unas reflexiones previas sobre la figura del cuidador.
  • La familia y el paciente como referentes emocionales.
  • Evitar confundir sentimientos con responsabilidad.
• Motivos para incluir a los cuidadores en la atención del paciente oncológico.
• Estrategias de apoyo a cuidadores.
  • Intervenciones educativas.
  • Intervenciones conductuales.
  • Intervenciones de apoyo emocional.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXX. La necesidad de paliar:

• Introducción.
• La enfermera ante el paciente oncológico.
  • Dibujo del mapa de atención al enfermo.
  • La información desde la posición de la enfermera.
  • Pacto de silencio.
• El paciente con enfermedad avanzada o terminal.
  • Comunicación terapéutica y atención a la familia.
  • Control de síntomas.
    • Disnea.
    • Delirium.
    • Estreñimiento.
• Atención en la agonía. Paciente y familia.
  • Objetivos terapéuticos y cuidados de confort.
  • Control de síntomas, relación con enfermo y atención.
  • Información continuada y control de síntomas.
• Sedación paliativa.
  • Aspectos generales de la sedación paliativa.
  • Actitudes en la práctica profesional de la sedación.
  • Síntomas que conducen a la sedación paliativa.
  • Ámbito en que se realiza la sedación: evaluación y seguimiento.
  • Tratamiento farmacológico.
    • Benzodiacepínicos.
    • Opioides.
    • Otras.
  • Anexo. Esquema general para la sedación.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXXI. Bioética clínica:

• Introducción.
  • Aspectos específicos.
• Principios de la bioética clínica.
  • Aprobación de la Declaración Universal de los Derechos Humanos.
  • Publicación de la Declaración sobre la promoción de los derechos de los pacientes.
• La organización bioética clínica en los hospitales. Comités de ética.
• Metodología de la toma de decisiones.
• Conclusión.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXXII. Sistema inmunológico y el cáncer:

• Introducción.
• Antígenos asociados a tumores.
• Cómo actúa el sistema inmunitario contra el cáncer.
• La evasión del sistema inmune por una neoplasia.
• Tratamiento del cáncer con inmunoterapia.
• La inmunoterapia del cáncer.
  • Inmunoterapia.
  • Tipos de tratamientos inmunológicos.
• Administración, frecuencia y duración del tratamiento.
• Efectos secundarios de la inmunoterapia.
• Ventajas e inconvenientes de la inmunoterapia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo I. Definiciones en EpS. Agentes de salud:

• Introducción.
• Conceptos relacionados con la salud.
  • Definición de salud.
  • Objetivos de la educación sanitaria.
    • Hacer de la salud un patrimonio de la colectividad.
    • Modificar las conductas negativas relacionadas con la promoción de la salud.
    • Promover las conductas positivas favorables a la promoción y restauración de la salud.
    • Promover los cambios ambientales que favorezcan un mejor desarrollo de los cambios conductuales.
    • Capacitar a los individuos para que sean capaces de tomar sus propias decisiones sobre la salud en su comunidad.
• Población diana de la educación para la salud.
• Sectores de aplicación.
  • Educación para la salud en la comunidad. Promoción de la salud con enfoque comunitario.
  • Objetivos generales de la EpS en la comunidad.
  • Instrumentos de participación y derecho ciudadano.
  • Tres generaciones en EpS.
  • Educación para la salud en la enseñanza.
  • En la escuela.
  • Objetivos de la educación para la salud en la escuela.
• Educación para la salud en los enfermos.
• Profesionales de la salud como educadores sanitarios y/o agentes de salud.
  • Los médicos.
  • Personal de enfermería.
  • Farmacéuticos y trabajadores sociales.
  • Maestros, inspectores sanitarios y educadores sanitarios.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo II. Historia y antecedentes de la EpS:

• Introducción.
• Historia.
  • Prehistoria.
  • La medicina en la antigüedad clásica y en la edad media.
  • Medicina en el renacimiento.
  • Medicina contemporánea. Siglo XIX.
  • Medicina actual: Siglo XX y comienzo del siglo XXI.
    • Declaración de Alma-Ata.
    • Conferencia de Ottawa.
    • Conferencia de Adelaida.
    • Conferencia de Sundswall.
    • Conferencia de Yakarta.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo III. Metodología en EpS:

• Introducción.
• ¿Qué es educar para la salud?
• ¿Cómo poner en marcha un programa de educación para la salud?
• Metodología en educación para la salud: Técnicas individuales, grupales y técnicas comunitarias.
  • Técnicas individuales.
  • Técnicas grupales.
  • Técnicas comunitarias.
• Elaboración de un programa de educación para la salud comunitario.
  • Análisis de la situación y objetivos.
  • Elección de la población diana, metodología, actividades, recursos materiales y humanos.
  • Coordinación, documentación y evaluación.
• A modo de ejemplo, un desarrollo y puesta en marcha de una actividad de EpS en un centro docente (Consulta de Salud).
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo IV. Búsqueda bibliográfica e investigación en EpS:

• Introducción.
• ¿Dónde se busca?
• Medicina basada en la evidencia.
  • ¿Qué es la medicina basada en la evidencia (MBE)?
  • Práctica de la MBE requiere la integración.
  • Medicina basada en la evidencia. Práctica.
  • Manejo de algunas reglas simples de la evidencia.
  • Las tácticas para aprender y enseñar MBE.
  • Búsqueda y la aplicación de la MBE generada por otros.
  • Atención sanitaria basada en la evidencia (ASBE) en internet.
  • Guías de práctica clínica (GPC).
• Educación para la salud.
  • Recursos internacionales para educación para la salud.
  • Organismos internacionales para educación para la salud.
• ¿Cómo y dónde buscar?
  • Internet.
  • Internet: Principios.
  • Telemedicina.
  • Buscadores.
  • Metabuscadores.
  • Consejos para la búsqueda de información en internet.
  • Buscadores de recursos biomédicos.
    • Directorios de recursos biomédicos.
    • Algunos recursos biomédicos clasificados por motores de búsqueda.
    • Portales de ciencias de la salud.
• Medline y Pubmed.
  • Web médicas.
  • Revistas médicas.
  • Otras revistas médicas y web médicas.
• Foros de debate y los grupos de noticias.
• Escuelas o institutos de salud pública.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo V. La comunicación en las profesiones especialistas en salud:

• Introducción.
• Beneficios de las técnicas de comunicación y concepto.
• Elementos en la comunicación.
• Modalidades de comunicación.
• Reglas prácticas para mejorar la capacidad de comunicación.
• Obstáculos en la comunicación.
• Errores más frecuentes en la comunicación con el enfermo.
• Soporte emocional.
• La entrevista clínica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo VI. EpS del niño sano:

• Introducción.
• Control de salud previo al primer mes.
• Control de salud del primer mes.
• Control de salud del segundo mes.
• Control de salud de los cuatro meses.
• Control de salud de los seis meses.
• Control de salud de los diez y doce meses.
• Control de salud a los quince meses.
• Control de salud a los dieciocho meses.
• Control de salud a los dos años.
• Control de salud a los cuatro años.
• Control de salud a los seis años.
• Control de salud a los diez años.
• Control de salud a los catorce años.
• Calendario de vacunación.
• Consejos en la adolescencia.
• La lactancia materna.
  • Composición de la leche materna.
  • Técnica, manejo, horario y duración de la tetada.
  • Control, alimentación de la madre y cuidados de la mama.
  • Ventajas y beneficios.
  • Situaciones que dificultan la lactancia materna.
• Promoción de una alimentación sana durante la lactancia.
  • Lactancia artificial.
  • Alimentación complementaria.
    • Momento de inicio.
    • Componentes de la alimentación complementaria.
    • Suplementos necesarios durante el primer año.
• Alimentación del niño preescolar y escolar.
• Prevención de accidentes infantiles.
• Prevención de la muerte súbita del lactante (SMSL).
  • Concepto.
  • Lactantes de riesgo de SMSL.
  • Recomendaciones de la asociación española de pediatría para prevenir el SMSL. (Dirigido a todos los lactantes).
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo VII. EpS en el niño enfermo:

• Introducción.
• Los derechos del niño hospitalizado.
• Percepción familiar de la enfermedad crónica en el niño.
• Enfermedad crónica en la infancia.
• Los niños enfermos y sus familias.
• Repercusiones de la hospitalización pediátrica en el niño enfermo.
• Principales síntomas en niños hospitalizados.
• Repercusiones de la hospitalización sobre el niño.
• Participación de los padres en los cuidados de la salud del niño hospitalizado.
• Impacto en los hermanos del niño enfermo.
• La pedagogía hospitalaria.
• Cuidados en salud y en presencia de patología.
• La calidad de vida relacionada con la salud.
• Calidad de vida relacionada con la salud e investigación de resultados en salud.
• Planificación de un programa de salud.
• Cumplimiento del tratamiento en enfermedades crónicas pediátricas.
• Factores de riesgo de cuidados subóptimos de salud.
  • Tipo de intervención y contenido del programa.
• Intervención psicológica en el cumplimiento del tratamiento.
• Peculiaridades de la educación sanitaria en algunas enfermedades crónicas de la infancia.
  • Asma infantil.
  • Diabetes juvenil (Tipo 1) y diabetes tipo 2 en la adolescencia (MODY).
  • Epilepsia en la infancia y adolescencia.
• Fibrosis quística y enfermería.
• Salud mental del adolescente.
• Conclusión.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo VIII. Incontinencia urinaria en la infancia:

• Introducción.
• Manifestaciones clínicas y terminología.
• Fisiología y desarrollo miccional.
• Requisitos para la continencia.
• Clasificación etiológica de la incontinencia.
• Medidas diagnósticas.
  • Historia clínica.
  • Diario miccional.
  • Exploración física.
  • Exploraciones complementarias.
    • Exámenes de laboratorio.
    • Estudios de imagen.
    • Estudios urodinámicos.
• Clasificación urodinámica fisiopatológica.
• Cuadros clínicos.
  • Vejiga hiperactiva e incontinencia de urgencia.
  • Incontinencia por aplazamiento de la micción.
  • Micción disfuncional.
  • Otros cuadros clínicos.
• Comorbilidad.
• Medidas terapéuticas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo IX. La adolescencia y la educación sexual:

• Introducción.
• Características generales de la adolescencia.
  • El concepto y la cronología.
  • Los períodos de cambios muy significativos, amplios y determinantes.
    • Cambios biofisiológicos de la pubertad.
    • Períodos de cambios mentales.
    • Períodos de cambios en las relaciones sociales.
• Sexualidad en la adolescencia.
• Conducta sexual.
• Modelos en educación sexual.
  • Modelo preventivo o modelo médico: Educación sexual para evitar riesgos.
  • Modelo moral: Educación sexual como educación moral, educación de carácter o promoción de la castidad.
  • Educación sexual para la revolución sexual y social.
  • Modelo biográfico y profesional.
• Desarrollo de una actividad.
• Conclusión.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo X. EpS en los trastornos de la conducta alimentaria:

• Introducción.
• Adolescencia.
• Definición y tipos de TCA.
• Manifestaciones, síntomas y tratamiento de los TCA.
• Atención sanitaria en los distintos niveles para los pacientes con TCA.
  • Asistencia de los TCA en atención primaria.
  • Unidades de salud mental en atención primaria.
  • Asistencia en la atención especializada.
  • Medidas terapéuticas generales.
• Abordaje psicoterapéutico.
  • Intervenciones individuales.
  • Intervenciones grupales.
• Promoción y prevención de la salud: La educación nutricional en el adolescente.
  • En la prevención primaria.
  • Prevención secundaria.
  • Prevención terciaria.
• Formación adecuada del personal de AP.
• Proyectos piloto para la promoción de la salud en alimentación saludable.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XI. Educación diabetológica I:

• Introducción.
• Clasificación.
• Criterios diagnósticos de diabetes.
• Criterios de cribado de diabetes (según la ADA).
• El metabolismo normal de los alimentos.
• Signos y síntomas derivados de la hiperglucemia.
• Factores que predisponen al desarrollo de diabetes.
• Tratamiento de la diabetes mellitus.
• Papel de la educación diabetológica (ED) en el tratamiento del diabético.
  • Objetivos generales de la educación diabetológica.
  • Cómo se establecen las conductas: El aprendizaje.
  • Evaluación y objetivos específicos.
• Alimentación.
  • Grupos de alimentos.
  • Nutrientes.
  • Planificación de las comidas.
• Actividad física cotidiana y el ejercicio físico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XII. Educación diabetológica II:

• Antidiabéticos orales.
• Insulina.
• Los sistemas y las técnicas de administración de insulina.
• Complicaciones de la insulinoterapia.
  • Inmunológicas.
  • No inmunológicas.
    • Hipoglucemia.
    • Aumento de peso.
    • Lipodistrofia hipertrófica, abscesos infecciosos y edema insulínico.
  • Otros efectos secundarios.
• Complicaciones a largo plazo de la diabetes.
  • Retinopatía diabética y cataratas.
  • Nefropatía diabética.
  • Corazón.
  • Sistema nervioso.
  • Pie diabético.
• EpS sobre los hábitos saludables.
• Regulación de la glucemia.
• Cuestiones, objetivos y criterios.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XIII. EpS en la HTA:

• Introducción.
• Definición, clasificación.
• Prevalencia.
• Objetivos educativos en HTA.
  • Cambios en el estilo de vida.
  • Intervenciones dietéticas efectivas: Recomendación B.
  • Reducción del peso corporal.
  • Moderar el consumo de alcohol.
  • Abandono del consumo de tabaco.
  • Aumento de la actividad física.
• Objetivos generales dentro de la EpS en la HTA.
• Objetivos específicos dentro de la EpS en la HTA.
• Material educativo.
• Plan de acción.
• Áreas educativas a abordar.
• Anexo 1.
• Anexo 2.
• Anexo 3.
• Anexo 4.
• Anexo 5.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XIV. EpS sobre lípidos:

• Introducción.
• Definición y justificación.
• Estudios de intervención, evidencias.
• Programación.
  • Objetivos.
  • Áreas educativas a abordar.
  • Técnicas educativas, medidas de apoyo y plan de acción-intervención.
  • Seguimiento.
• Anexo 2. Recomendaciones del ministerio de sanidad sobre alimentación cardiosaludable.
  • Alimentación.
  • Recomendaciones sobre dieta saludable.
  • Ejercicio físico.
  • Dejar de fumar.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XV. EpS en problemas respiratorios:

• Introducción.
• Procesos respiratorios agudos.
• EpS en problemas respiratorios.
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
    • Introducción.
    • Justificación.
    • Tratamiento.
    • Objetivos.
    • Calidad de vida.
    • Prevención y promoción de la salud.
  • Asma.
    • Introducción y justificación.
    • Diagnóstico, tratamiento y objetivos.
    • Prevención.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XVI. EpS en la detección precoz del Cáncer de Cérvix, mama y climaterio:

• Educación para la salud en la población femenina para diagnóstico precoz del cáncer de cérvix (DPC-C).
• Educación para la salud en la prevención precoz del cáncer de mama.
  • Factores de riesgo.
  • EpS en la prevención primaria, secundaria y conclusiones.
• Educación para la salud y atención en el climaterio o madurez.
  • Manifestaciones psicológicas en el climaterio.
  • EpS del porque del ejercicio físico y de la relajación.
  • Educación para la salud en el climaterio. ¿Qué es la osteoporosis? ¿Cómo podemos prevenir la osteoporosis?
  • La EpS de la dieta en el climaterio.
  • Trastornos del sueño, consejos y normas.
• Educación para la salud en el seguimiento de la mujer dentro del tratamiento hormonal sustitutivo (THS).
• Anexo: Como cuidar tu cuerpo en casa.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XVII. EpS en la planificación familiar:

• EpS en planificación familiar.
  • Enumeración de los principales métodos anticonceptivos.
• Selección de un método anticonceptivo.
• EpS anticoncepción en el uso de los medios naturales.
• EpS en los métodos barrera.
• EpS en la anticoncepción hormonal.
  • Anticoncepción oral.
  • EpS en anticoncepción en hormonas inyectables.
  • EpS en los dispositivos de liberación hormonal local.
  • EpS en los implantes dérmicos.
• EpS en el dispositivo intrauterino (DIU).
• EpS en los métodos de esterilización definitiva.
• Interrupción voluntaria de embarazo (IVE).
• Educación para la salud en la intercepción poscoital o anticonceptivo de emergencia (La píldora del día después).
• Conclusiones en la EpS de la planificación familiar.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XVIII. EpS en el embarazo:

• Introducción.
• Recomendaciones en todas las visitas.
  • Cuidados.
  • Manejo de los problemas de salud durante el embarazo.
  • Educación para la salud en los distintos riesgos teratógenos.
• Educación para la salud primer trimestre y visita del embarazo.
  • En la primera visita.
    • Educación para la salud en la alimentación y la nutrición.
    • EpS en la higiene y los cuidados personales.
    • Atención de cuidados para prevenir los mareos en el embarazo.
    • EpS en los hábitos de vida saludable.
  • Modificaciones, cambios fisiológicos y psicológicos en el embarazo.
    • Cambios fisiológicos.
    • Cambios psicológicos.
• Educación para la salud en el 2º trimestre de embarazo.
  • Valoración del test de O´Sullivan. Detección de la diabetes gestacional.
    • Aspectos a tener en cuenta y EpS en la diabetes gestacional.
    • EpS en alimentación dentro de la diabetes gestacional.
    • EpS en ejercicio dentro de la diabetes gestacional.
    • EpS en casos de insulinización dentro de la diabetes gestacional.
  • Inmunización de la gestante.
    • Vacunas indicadas durante el embarazo.
    • Vacunas recomendadas en situaciones especiales durante el embarazo.
    • Vacunas del viajero ocasionalmente recomendadas durante el embarazo.
    • Vacunas contraindicadas durante el embarazo.
  • Cambios psicológicos en el 2º trimestre del embarazo.
• Educación para la salud en el tercer trimestre del embarazo.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XIX. La educación maternal y el puerperio:

• Introducción.
• Educación maternal.
  • Los objetivos de la educación maternal.
  • Recursos y distribución temporal y espacial necesarios en la educación maternal.
  • 1ª sesión dentro de la educación maternal grupal.
  • Temas a seguir en la parte teórica.
  • Parte práctica de la educación maternal.
    • Técnicas respiratorias.
    • Ejercicios físicos.
    • Técnicas de relajación.
  • Última sesión de la educación maternal grupal.
  • Propuesta de implantación de educación maternal.
• Educación para la salud en el puerperio.
  • Educación para la salud sobre los cuidados en el puerperio inmediato.
  • Educación para la salud en la visita puerperal (Puerperio tardío).
  • Métodos anticonceptivos en el último día de la atención puerperal.
• Lactancia en el recién nacido.
  • Educación para la salud en la lactancia materna.
  • Educación para la salud en la lactancia artificial.
  • Lactancia mixta.
  • Grupos de apoyo a la lactancia natural.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XX. La EpS en la tercera edad I: generalidades, caídas e incontinencia urinaria:

• Introducción.
  • Consideraciones sobre el envejecimiento.
  • Consideraciones sobre educación sanitaria en geriatría.
• Educación para la salud en los síndromes geriátricos.
  • Las caídas.
    • Estrategias de prevención en caídas.
    • Recomendaciones.
    • Aspectos psicológicos de las caídas: Síndrome poscaída.
    • Factores de riesgo en fractura de cadera.
  • Incontinencia urinaria.
    • Concepto.
    • Factores implicados en la incontinencia del anciano.
    • Estrategias de prevención y recomendaciones.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXI. La EpS en la tercera edad II: inmovilidad, delirium y demencia:

• Inmovilidad.
  • Definiciones.
  • Epidemiología.
  • Factores de riesgo.
  • Consecuencias.
  • Medidas de prevención.
    • Valoración geriátrica integral (Biomédica, funcional, psíquica y social).
    • Prevención primaria.
    • Prevención secundaria.
    • Prevención terciaria.
• Delirium o síndrome confusional agudo (SCA).
  • Concepto.
  • Factores de riesgo de delirium.
  • Medidas de prevención.
  • Aspectos médico-legales a considerar en el delirium.
• Demencia.
  • Concepto.
  • Factores de riesgo que predisponen a la sobrecarga del cuidador.
  • Características del cuidador que se predisponen a la sobrecarga.
  • ¿Cómo repercute en la salud la sobrecarga del cuidador? ¿Qué consejos podemos dar al cuidador para afrontar el día a día con el paciente demenciado?
  • ¿Qué cosas no se deben hacer o debemos procurar no hacer pues empeoran los síntomas del paciente?
  • ¿Qué tenemos que hacer los profesionales?
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXII. La formación y la educación en salud para cuidadores familiares:

• Introducción.
• Talleres de cuidadoras.
• Cuidarse más para cuidar mejor.
  • Autoestima.
  • La culpa.
• Asertividad.
• Derechos de las cuidadoras.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXIII. EpS en las urgencias:

• Introducción.
• Prevención cardiovascular y hábitos de vida.
  • Programa de HTA.
  • El programa prevención del tabaquismo.
  • Programa de actividad física.
  • Programa de obesidad.
  • Programa de abuso de alcohol.
  • Programa de prevención de enfermedades de transmisión sexual (ETS).
  • Programa de prevención y actuación ante la tuberculosis.
• Prevención del cáncer.
• Programa de vacunaciones en el adulto.
• Actividades preventivas en la mujer.
• Programa del anciano.
• Prevención de los trastornos de salud mental.
• Prevención de lesiones por accidente de tráfico.
  • Alcohol y conducción.
  • Dispositivos de protección infantil y cinturones de seguridad.
  • Reposacabezas, airbag y casco.
  • Medicamentos y conducción.
  • Otros factores relacionados con la conducción.
• Programa de la infancia y adolescencia.
  • Lactancia materna y síndrome de muerte súbita del lactante.
  • Displasia evolutiva de cadera y criptorquidia.
  • Prevención de ambliopía y salud bucodental.
  • Maltrato infantil y ferropenia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXIV. EpS en el enfermo terminal:

• Introducción.
• Definición de enfermedad terminal.
• Derechos del paciente terminal.
• Declaración de voluntad vital anticipada.
• Cuidados paliativos.
  • Características de la medicina paliativa.
  • El equipo multidisciplinario.
  • Organización del tratamiento paliativo.
  • La valoración de la unidad paciente-familia.
  • Historia clínica en cuidados paliativos.
    • Antecedentes personales e historia actual.
    • Anamnesis por aparatos; síntomas.
    • La exploración objetiva.
    • Valoraciones y juicio clínico.
  • Plan diagnóstico y terapéutico. Plan de asistencia integral.
    • Documentación.
    • Patrones de Marjory Gordon.
    • Entrevista clínica.
    • Plan de asistencia integral o plan de cuidados.
    • Cuidados interdependientes.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXV. Generalidades para el control de síntomas en el enfermo terminal: Tratamiento del dolor:

• Control de síntomas.
• Principios generales del control de síntomas.
• Principios del tratamiento del dolor.
• Tipos de dolor.
• Escalera analgésica de la OMS modificada.
  • Primer y segundo escalón.
  • Tercer escalón.
    • Morfina.
    • Fentanilo, opioide sintético, agonista puro y concepto de titulación.
    • Concepto de rescate.
    • Coadyuvantes (Coanalgésicos).
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXVI. EpS en la infección por VIH:

• Virus.
• Epidemiología.
  • Estadísticas mundiales.
  • Estadísticas regionales.
• Diagnóstico.
• Historia natural de la infección por VIH.
  • Definición de un caso de SIDA y enfermedades indicativas de SIDA según la CDC.
• Medidas preventivas.
  • Transmisión por la sangre.
  • Transmisión sexual.
  • Transmisión vertical o materno-fetal.
• Atención al paciente con VIH-SIDA.
  • Actitud desde atención primaria.
  • Tratamiento.
    • Primera visita y tratamiento antirretroviral.
    • Pautas actuales y esquema sobre recomendaciones terapéuticas.
    • Nuevas posibilidades terapéuticas.
  • Profilaxis.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXVII. EpS en la población inmigrante:

• Accesibilidad del inmigrante al sistema sanitario.
  • Dificultades de acceso debidas al sistema sanitario.
  • Dificultades de acceso debidas a determinadas características de la población inmigrante.
• Impacto de la inmigración en el sistema nacional de salud.
  • Introducción.
  • Impacto de la inmigración en la salud pública.
  • Impacto de la inmigración en la consulta del médico de familia.
    • Aumento de la demanda, dificultades, entrevista clínica y frustración.
    • Incertidumbre sobre el cumplimiento y/o adhesión al tratamiento.
    • Patología poco habitual para el profesional.
    • Alta prevalencia de patología psicosomática.
    • Dificultad para actividades preventivas y de promoción de la salud.
    • Inmigrante/es saltamontes/golondrina.
    • Situaciones culturales especiales.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Capítulo XXVIII. Promoción y Educación para la Salud en el medio laboral:

• Introducción.
• Promoción de la salud en la empresa.
  • Concepto de promoción de salud.
  • Principios de la promoción de la salud en el trabajo.
  • Justificación de la promoción de la salud en el trabajo.
• Información sanitaria.
• Procedimiento de control de la información y formación preventiva.
  • Procedimiento de información y formación inicial y continua.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.