Experto Universitario en Deterioro de la Integridad Cutánea, Úlceras y Heridas

Tema I. Valoración de pacientes con trastornos sanguíneos, vasculares periféricos y linfáticos:

• La sangre.
• Eritrocitos.
• Leucocitos.
• Plaquetas.
• Hemostasia.
• Estructura de los vasos sanguíneos, fisiología de la circulación arterial, factores que influyen en la presión arterial y sistema linfático.
• Valoración de la función sanguínea, vascular periférica y linfática.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema II. Descripción del sistema vascular:

• El sistema vascular.
• ¿Qué es la enfermedad vascular?
  • Dispositivos de asistencia ventricular.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema III. El paciente con hipertensión:

• Concepto y fisiopatología.
• Hipertensión esencial, secundaria y crisis hipertensiva.
• Manifestaciones, complicaciones y diagnóstico.
• Medicamentos.
• Factores que intervienen en la hipertensión y cambios en el estilo de vida.
• Terapias alternativas.
• Diagnósticos e intervenciones de enfermería(NANDA 2015-2017):
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017) (Parte II).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017) (Parte III).
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema IV. El paciente con un aneurisma:

• Anatomía y definición de aneurisma.
• Clasificación de los aneurismas.
• Epidemiología de los aneurismas de aorta.
• Etiopatogenia de los aneurismas.
• Riesgo de rotura de los aneurismas.
• Manifestaciones clínicas.
• Diagnóstico de los aneurismas.
• Tratamiento de los aneurismas.
• Pronóstico.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema V. El paciente con enfermedad vascular periférica. Arterosclerosis y aterosclerosis:

• Concepto.
• Fisiopatología.
• Etapas de la aterosclerosis, causas y teorías.
• Lesión de íntima, incidencia y prevención.
• Manifestaciones, complicaciones, diagnóstico, medicamentos...
• Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017):
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte I).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte II).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte III).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte IV).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte V).
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema VI. El paciente con tromboangeitis obliterante:

• Concepto, fisiopatología, manifestación...
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema VII. El paciente con enfermedad de Raynaud:

• Concepto, fisiopatología, manifestación....
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema VIII. El paciente con una oclusión arterial aguda:

• Concepto, fisiopatología, manifestaciones...
• Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017):
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte I).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte II).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte III).
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema IX. El paciente con trombosis venosa:

• Introducción.
• Epidemiología y factores de riesgo.
• Fisiopatología.
• Diagnóstico:
  • Diagnóstico de TVP.
  • Diagnóstico de TEP.
  • Diagnóstico de la ETEV en situaciones especiales.
  • Estudios de trombofilia.
• Profilaxis y tratamiento:
  • Profilaxis en pacientes médicos.
  • Profilaxis en pacientes quirúrgicos.
  • Profilaxis de la ETEV en situaciones especiales.
  • Tratamiento.
  • Tratamientos invasivos.
  • Diferencias por sexos en pacientes que reciben tratamiento anticoagulante por una ETEV.
  • Tratamiento de la ETEV en situaciones especiales.
  • Tratamiento ambulatorio de la ETEV.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema X. El paciente con una insuficiencia venosa crónica:

• Concepto, fisiopatología, manifestaciones y tratamientos.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XI. El paciente con venas varicosas:

• Concepto y factores de riesgo.
• Fisiopatología, manifestaciones, diagnóstico y tratamientos.
• Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017):
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte I).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte II).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte III).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte IV).
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XII. El paciente con linfoadenopatías:

• Concepto y tratamientos.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XIII. El paciente con linfedema:

• Concepto, fisiopatología, manifestaciones, diagnóstico y tratamientos.
• Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017):
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte I).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte II).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte III).
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XIV. Paciente con mieloma múltiple:

• Introducción. Mieloma múltiple:
  • Anatomía.
• Como explica la asociación española contra el cáncer qué es el mieloma múltiple para ellos.
• El mieloma múltiple en España.
• Explicación de la fundación internacional contra el mieloma múltiple que es para ellos dicha enfermedad.
• Epidemiología del mieloma múltiple:
  • Incidencia.
• ¿Cuáles son los factores de riesgo del mieloma múltiple?
• Signos y síntomas en el mieloma múltiple.
• ¿Sabemos cuáles son las causas del mieloma múltiple?
• Tipos de mieloma múltiple:
  • Clasificación del mieloma múltiple por etapas.
  • Tasas de supervivencia según la etapa.
  • Prevención.
• Diagnóstico del mieloma múltiple:
  • Diagnóstico del mieloma según el resultado de las pruebas.
• Tratamiento del mieloma múltiple:
  • Tratamiento de mantenimiento.
  • Mieloma que no responde al tratamiento o recurre.
  • Mieloma resistente a la combinación de vincristina, doxorubicina y dexametasona (VAD).
  • Secuelas de los tratamientos contra el mieloma múltiple.
• Qué empeora o mejora el mieloma múltiple.
• Revisiones en el mieloma múltiple.
• Nuevos enfoques en el tratamiento del mieloma múltiple.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XV. Paciente con sospecha de insuficiencia cardíaca:

• Introducción.
• Conclusión.
• Anexo: Formulario de reconocimientos precoz de signos y síntomas de insuficiencia cardíaca.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XVI. Paciente con IAM una visión desde perspectiva biopsicosocial:

• Introducción.
• Enfermedades cardiovasculares.
• Infarto Agudo de Miocardio.
• Cuidados enfermeros.
• Aspectos psicológicos en el IAM.
• Factores socioculturales en el IAM.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XVII. Asistencia a pacientes con una fístula arteriovenosa:

• Definición y tipos.
• El acceso vascular en diálisis.
• Diagnóstics e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017):
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte I).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte II).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte III).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte IV).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte V).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte VI).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte VII).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte VIII).
  • Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017, Parte IX).
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XVIII. Asistencia a pacientes sometidos a una intervención quirúrgica:

• Intervención quirúrgica.
• Marco para la cirugía.
• Requisitos legales:
  • Modelo de Consentimiento Informado.
• Riesgos quirúrgicos.
• Diagnóstico y medicamentos.
• Nutrición, asistencia de enfermería y educación.
• Complicaciones posoperatorias.
• Diagnósticos e intervenciones de enfermería (NANDA 2015-2017).
• Historia del acceso vascular:
  • Conceptos de ecografía.
  • Modalidades de ecografía.
  • Ecogenicidad.
  • Artefactos en las ecografías.
  • Accesos vasculares.
  • Material para la canalización de los accesos vasculares.
  • Selección de vías de abordaje y técnicas de canalización.
  • Complicaciones.
  • Cuidados enfermeros.
• Anexo I: Higiene de manos según la OMS.
• Anexo II: Proyecto bacteriemia Zero, OMS.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema I. Descripción y sintomatología de la enfermedad:

• Introducción.
• Definición del problema.
• Definición.
• Incidencia.
• Descripción y funciones de la piel.
• Origen de la enfermedad:
  • Factores físicos:
    • 1º Clasificación. Distingue dos grupos.
    • 2º Clasificación. Según su origen.
  • Valoración del riesgo:
    • Escala Nova 5.
    • Escala de valoración de Norton.
    • Escala de Braden.
    • Escala de riesgo de úlceras por presión – Emina.
  • Localización.
• Proceso de formación.
• Clasificación de las úlceras por presión:
  • Según el grado de destrucción de la zona anatómica se distinguen dos estadios.
  • Según la profundidad podemos destacar los siguientes grados.
  • Otra clasificación es la propuesta por el GNEAUPP que clasifica las úlceras por presión.
• Evolución.
• Cicatrización.
  • Fases en el proceso de cicatrización.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema II. Tratamiento de las UPP:

• Introducción.
• Prevención de las UPP:
  • Valoración del paciente y del riesgo.
  • Control de los factores etiológicos: Presión, cizalla, roce y fricción.
  • Control de los factores etiológicos: Humedad.
  • Control de los factores coadyuvantes.
• Directrices generales sobre el tratamiento de las UPP:
  • Valoración:
    • Valoración integral de la persona.
    • Valoración y cuidados nutricionales.
    • Clasificación y monitorización de las UPP.
  • Alivio de la presión sobre los tejidos:
    • Cambios posturales.
    • Superficies especiales para el manejo de la presión (SEMP).
  • Cuidados generales.
  • Cuidados de la úlcera:
    • Cuidado local de una úlcera de estadio I.
    • Plan básico de cuidados locales de la úlcera de estadio II, III y IV.
  • Colonización e infección bacteriana en las úlceras por presión.
  • Reparación quirúrgica de las úlceras por presión:
    • Indicación de cirugía.
    • Principios básicos.
  • Educación y mejora de la calidad de vida.
  • Cuidados paliativos y úlceras por presión.
  • Evaluación: Indicadores y parámetros.
• Complicaciones de las UPP.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema III. Aspectos administrativos:

• Documentación sanitaria:
  • Definición y características de la historia clínica.
  • Utilidad de la historia clínica.
  • Tipos de historia clínica:
    • Historia clínica en Atención Primaria.
    • Historia clínica hospitalaria.
• Documentación no clínica.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema IV. Directrices a seguir durante la estancia ambulatoria y hospitalaria del paciente:

• Introducción.
• Proceso de atención de enfermería:
  • Valoración:
    • Observación.
    • Entrevista.
    • Valoración integral.
  • Diagnóstico de enfermería.
  • Planificación:
    • Indicación sintomática y pronostica.
  • Ejecución:
    • Funciones del médico y personal de enfermería.
    • Tratamiento local y sistémico.
  • Evaluación:
    • Evaluación de la estructura.
    • Evaluación del proceso.
    • Evaluación de los resultados.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema V. Apoyo psicológico al paciente y promoción de la salud:

• Introducción.
• El rol del paciente:
  • Sentirse enfermo.
  • Repercusiones psicológicas del enfermar.
  • Afrontamiento de la enfermedad.
• El equipo de profesionales sanitarios.
• El rol del profesional sanitario:
  • Proceso de atención al paciente.
  • Actitudes de los profesionales para facilitar la estancia en el hospital.
• Comunicación terapéutica o relación de ayuda:
  • Bases de la relación de ayuda.
  • Tipos de relación de ayuda.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema VI. Medidas de higiene a seguir:

• Introducción.
• La valoración del paciente y del riesgo.
• El control de los factores etiológicos: presión, cizalla, roce, fricción y humedad.
• El control de los factores coadyuvantes:
  • Esquema global de prevención.
• Recomendaciones a nivel general.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Anexo I. Lesiones cutáneas asociadas a la humedad:

• Introducción.
• Definición y mecanismo de producción.
• Características clínicas de las lesiones por humedad.
• Categorización.

Anexo II. Lesiones por roce o fricción:

• Introducción.
• Características clínicas de las lesiones por fricción.
• Categorización.

Anexo III. Principales recomendaciones para realizar cambios posturales:

• Introducción.
• Higiene postural en las actividades de movilización.
• Cambios posturales en paciente encamado.
• Cambios posturales en paciente sentado.
• Posiciones terapéuticas.

Anexo IV. Prácticas inadecuadas:

• Introducción.

Anexo V. Mini Nutritional Assessment (MNA):

• Introducción.

Anexo VI. Higiene de la piel y aseo del paciente:

• Introducción.

Anexo VII. El dolor durante los cambios de apósito:

• Elementos clave.
• Introducción.
• Magnitud del problema.
• Modelos de dolores.
• Valoración del dolor.
• Tratamiento del dolor:
  • Farmacológicos.
  • No farmacológicos.
• Conclusiones.