Curso Universitario en Auxiliar de Enfermedades Neuro-degenerativas

Tema I. Concepto de salud. Calidad de vida relacionada con la salud. Envejecimiento y bienestar:

• Concepto y definición de salud.
• Evolución del concepto de salud.
• Los determinantes de la salud.
• Conceptos básicos de salud pública.
  • Definiciones y otros conceptos.
  • Fases en la respuesta social a los problemas de salud.
• Envejecimiento y calidad de vida.
  • Envejecimiento y bienestar.
  • La transición demográfica.
  • Adaptación de las instituciones sociales.
  • La revolución del conocimiento.
  • Una revolución de esperanzas y expectativas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Introducción histórica de la enfermedad de Alzheimer:

• Introducción.
• Concepto.
• Aspectos de la reforma psiquiátrica.
  • Aspectos históricos de la reforma psiquiátrica.
  • Antecedentes históricos.
  • La crisis de la asistencia psiquiátrica tradicional.
  • Países precursores de la reforma psiquiátrica.
• Objetivos y estrategias.
  • Objetivos y estrategias de la reforma psiquiátrica.
  • Características generales del modelo.
  • Niveles de intervención en salud mental.
  • Continuidad de cuidados: Desde la Atención Primaria a las Asociaciones de Usuarios.
  • Actuación coordinada con otras Administraciones.
  • La evaluación en las redes de los servicios de salud mental.
• Evaluación de los servicios psiquiátricos.
  • Efectividad y eficiencia.
  • Indicadores para la evaluación de los servicios psiquiátricos.
• Tratamientos farmacológicos actuales en la enfermedad de Alzheimer.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Etiología:

• Introducción.
• Teorías etiopatogénicas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Demografía del envejecimiento:

• Introducción.
• Situación sociodemográfica y sociosanitaria de la población anciana.
  • Parámetros socioeconómicos de la población anciana en España.
  • Nivel de instrucción.
  • Estado civil.
  • Status socioeconómico.
  • Vivienda.
  • Convivencia.
  • Uso del tiempo.
  • Estado de salud.
  • Situación actual de los recursos sociosanitarios dedicados a los mayores.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Presentación clínica. Sintomatología clínica y cognitiva:

• Introducción.
• ¿Qué es la enfermedad de Alzheimer?
• Diagnóstico diferencial.
• Manifestaciones clínicas de la enfermedad de Alzheimer.
  • Presentación clínica de la EA.
  • Pérdida de memoria.
  • Afectación del lenguaje.
  • Trastornos intelectivos.
  • Trastornos visuoespaciales.
  • Trastornos práxicos y constructivos.
  • Alteraciones gnósicas.
  • Trastornos no cognitivos.
  • Otros trastornos del comportamiento.
  • Cambios físicos.
• Progresión de la enfermedad de Alzheimer.
  • Evolución de la enfermedad de Alzheimer.
  • Estadio I (leve).
  • Estadio II (moderado).
  • Estadio III (severo).
  • Estadio IV.
• Anatomía patológica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Valoración integral del anciano:

• Introducción.
• Importancia de la valoración integral.
• Valoración médica del anciano.
• Historia clínica.
• Exploración física.
• Valoración funcional física.
• Fundamentos de la valoración funcional.
  • Principios de la valoración.
  • Actividades medidas.
• Evaluación mental y social del paciente.
  • Valoración mental.
  • Valoración del estado cognitivo.
  • Valoración del estado afectivo.
  • Sistemática de la valoración mental.
  • Valoración social.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. Valoración social y recursos sociales:

• Introducción.
• Envejecimiento de la población. Situación social de la vejez.
• Evaluación social del paciente.
  • Valoración social.
  • Objetivo general de la valoración social.
  • Aspectos a valorar.
  • Aspectos básicos a valorar.
  • Instrumentos.
• Marco normativo y de políticas públicas vigente (SNS, SAAD y coordinación sociosanitaria).
• Recursos sociales para las personas mayores.
  • Recursos sociales para la tercera edad.
  • Pensiones y prestaciones.
  • Programas y prestaciones al SAAD.
  • Centros y estancias.
• Perspectivas futuras de la atención sociosanitaria.
  • Perspectivas de futuro. La atención sociosanitaria.
  • Nuevos retos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Valoración cognitiva:

• Consideraciones generales.
• Métodos y herramientas para la valoración cognitiva del anciano.
  • Sistemática de la valoración cognitiva del anciano.
  • Valoración no estructurada.
    • Anamnesis.
    • Exploración física.
  • Instrumentos o escalas de valoración o tipo de test.
  • Escalas de detección o breves: Pfeiffer o SPMSQ, Set test y test del informador.
  • Escalas de evaluación: Mini Examen cognoscitivo de Lobo.
  • Escalas de deterioro: DRS (Dementia Rating Scale) o Incapacidad Psíquica de Cruz Roja (CRM).
  • Escalas de gravedad: GDS.
  • Escalas de depresión: Geriatric Depression Scale o Yesavage.
  • Test de cribado.
  • Baterías neuropsicológicas.
  • Pruebas específicas de evaluación neuropsicológica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IX. Diagnóstico de las demencias:

• Diagnóstico precoz de las demencias.
  • Conceptos actuales y marco biológico AT(N) y biomarcadores.
  • Reconocimiento temprano del deterioro cognitivo.
  • Estrategia diagnóstica para detectar la presencia de deterioro cognitivo en Atención Primaria.
  • Diagnóstico de sospecha de demencia.
  • Confirmación del diagnóstico de EA y otras demencias.
• Criterios diagnósticos de las demencias.
  • Criterios diagnósticos.
  • Nuevos criterios.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema X. Diagnóstico diferencial: Otras demencias en el anciano:

• Enfermedad de Parkinson.
• Enfermedad por cuerpos de Lewis difusos.
• Alteraciones cognitivas asociadas a trastornos psiquiátricos.
• Demencia vascular.
• Demencia frontotemporal (DFT).
• Enfermedad de Huntington.
• Hidrocefalias.
• Trastorno neurocognitivo asociado a traumatismo craneoencefálico.
• Cuidados de enfermería en el deterioro cognitivo.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XI. Diagnóstico anatomopatológico de la enfermedad de Alzheimer:

• Introducción.
• Estudio macroscópico.
• Estudio microscópico.
• Diagnóstico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XII. Cuidados al paciente. Nutrición y alimentación:

• Introducción.
• Factores que influyen en la alimentación del anciano.
• Necesidades nutricionales de los ancianos.
• Normas para una correcta alimentación de los ancianos.
• Equilibrio de la dieta del anciano.
• Nutrición hospitalaria en el anciano.
• Condiciones asociadas con la desnutrición en el anciano.
• Funciones del personal sanitario ante el anciano hospitalizado.
• Cuidados especiales en la administración de los alimentos al anciano hospitalizado.
• Clasificación de dietas según patologías.
• La importancia de la dieta mediterránea.
• Alimentación enteral y parenteral.
  • Alimentación enteral.
    • Tipos de alimentación enteral.
    • Técnicas de introducción de la sonda nasogástrica.
    • Forma de administrar la alimentación y los medicamentos por sonda.
  • Alimentación parenteral.
    • Cómo debe administrarse la alimentación parenteral mediante un cateterismo venoso central.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIII. Cuidados de enfermería. Sondaje nasogástrico:

• Introducción.
• Tipos de sondas nasogástricas.
• Sondaje nasogástrico.
• Mantenimiento del sondaje nasogástrico.
• Complicaciones potenciales más frecuentes.
• Extracción de la sonda nasogástrica.
• Complicaciones potenciales más frecuentes.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIV. Tratamiento: medidas generales:

• Introducción.
• Atención y tratamiento del deterioro cognitivo y la demencia en España.
  • Atención en España.
  • Atención a la demencia.
  • Epidemiología.
  • Pacientes atendidos por el sistema sanitario.
• Opciones terapéuticas en el deterioro cognitivo y la demencia.
  • Principios terapéuticos actuales.
  • Tratamiento farmacológico.
  • Tratamiento no farmacológico.
  • Valoración de los tratamientos utilizados.
  • Tratamiento precoz.
  • Prevención y reducción del riesgo.
  • Objetivos y resultados esperables.
  • Definición de distintas técnicas de fisioterapia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XV. Tratamiento farmacológico de la enfermedad de Alzheimer:

• Introducción.
• Tratamiento farmacológico de los síntomas cognitivos.
  • Tratamiento farmacológico de síntomas cognitivos.
  • Galantamina.
  • Rivastigmina. Exelon®/Prometax®.
  • Donepezilo. Aricept®.
• Otros fármacos empleados.
• Otros productos empleados como tratamiento de la demencia.
• Tratamiento farmacológico de síntomas no cognitivos.
• Intervenciones no farmacológicas en la demencia.
  • Tratamiento no farmacológico.
  • Terapias centradas en el funcionamiento cognitivo.
  • Intervenciones que fomentan la calidad de vida y modifican la conducta.
  • Intervenciones dirigidas al abordaje afectivo.
  • Otras intervenciones no farmacológicas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVI. Tratamiento rehabilitador:

• Introducción.
• Fases y evolución.
• Programas de rehabilitación.
• Objetivos del programa de rehabilitación.
• Protocolos de rehabilitación.
• Fisioterapia en la enfermedad de Alzheimer.
  • Fisioterapia.
  • Áreas de intervención del fisioterapeuta en la enfermedad de Alzheimer.
  • Valoración integral multidisciplinar. Valoración de Fisioterapia.
  • Generalidades.
  • Fisioterapia como terapia preventiva contra la enfermedad de Alzheimer.
  • Intervención según estadio clínico.
    • Fase inicial.
    • Fase intermedia.
    • Fase terminal.
• Terapia ocupacional.
• Abordaje de los trastornos de la comunicación en la enfermedad de Alzheimer.
  • Trastornos de la comunicación.
  • Intervenciones en la fase inicial.
  • Intervención en la fase media.
  • Fase final.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVII. Tratamiento psicológico en el Alzheimer:

• Introducción.
• Conceptos clave.
• Programa de psicoestimulación integral en la enfermedad de Alzheimer.
  • Programa de psicoestimulación integral.
  • Variables para la elaboración de un programa personalizado.
  • Áreas de aplicación del PPI.
  • Descripción del PPI.
  • Condiciones.
  • Recursos para los cuidados psicológico-conductuales en la EA.
• Teoría de la neuroplasticidad.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVIII. Prevención de complicaciones y tratamiento:

• Introducción.
• Planificación de actividades.
• Accidentes y caídas.
• Prevención y manejo de la inmovilidad y sus complicaciones.
  • Inmovilización.
  • Alternativas a la inmovilización.
  • Medidas preventivas sobre los factores de riesgo de la inmovilidad.
  • Prevención de las úlceras por presión.
  • Valoración.
  • Tratamiento preventivo.
• Deterioro cognitivo y de la conducta.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIX. Ayuda y apoyo a los familiares. Guía para familiares. Asociaciones y grupos de ayuda:

• Introducción.
• Señales de alarma, diagnóstico y biomarcadores.
• Impacto familiar y cuidado del cuidador.
• Red de apoyo.
• Apoyo a los familiares desde el sistema sanitario.
• Asociaciones y recursos de pacientes y familias.
• Derechos y recursos en España (SAAD y apoyos legales).
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XX. Cuidados domiciliarios:

• Enfermería geriátrica, enfermería del presente.
• Alzheimer como problema de salud pública y social.
• Rol de enfermería en la enfermedad de Alzheimer.
• Cuidados domiciliarios en la enfermedad de Alzheimer.
  • Síntomas en las distintas fases.
  • Cuidados domiciliarios a una persona con enfermedad de Alzheimer.
  • Salud del cuidador. Educación para la salud.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXI. Cuidados paliativos en el tratamiento integrado de las demencias:

• Definición y principios de los cuidados paliativos.
• La fase terminal en la enfermedad de Alzheimer.
• Los cuidados paliativos en las demencias en fase terminal.
• Consideraciones finales.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXII. Cuidados al cuidador:

• Introducción.
• Recomendaciones de formación.
• Aspectos organizativos de la atención.
• Actividades de organización del cuidado.
• Mensajes claves de la información al cuidador.
  • Sobre el origen y diagnóstico de la enfermedad.
  • Evolución de la enfermedad.
• Intervención y apoyo profesional al cuidador informal.
• Intervención psicoterapéutica individual y familiar.
• Programa de intervención psicoeducativo.
• Apoyo telefónico.
• Programas de respiro.
• Asociaciones Familiares de Alzheimer (AFAS).
• Aplicaciones móviles para cuidadores.
• Atención en fase terminal y proceso de duelo.
• Prestaciones económicas.
• Valoración del cuidador.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXIII. Preparándose para el cuidado:

• Introducción.
• Etapas del proceso de cuidado.
• ¿Cuándo se convierte una persona en cuidador/a?
• Las fases de adaptación a la situación de cuidado.
• Formación y apoyo al cuidador.
  • El entrenamiento del cuidador.
  • Planificación del cuidado.
  • División de responsabilidades.
  • La pareja y los hijos del cuidador.
  • Las relaciones sociales.
  • Las necesidades personales: Evitar la pérdida de sí mismo.
  • El lugar donde se cuida.
  • La situación laboral.
  • La economía.
  • Planificación del cuidado: La relación con los profesionales sociosanitarios.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXIV. Consecuencias del cuidado en la vida del cuidador:

• Introducción.
• La satisfacción de cuidar.
• Impacto del cuidado en la dinámica familiar.
  • Cambios en las relaciones familiares y de pareja.
  • Conflictos frecuentes en la familia como consecuencia del cuidado.
• Cambios en el trabajo y en su situación económica.
• Cambios en el tiempo libre del cuidador.
• Cambios en su salud.
  • Trastornos físicos.
  • Problemas psicológicos en los cuidadores.
• Cambios en su estado de ánimo.
• Prevención y abordaje de la sobrecarga del cuidador.
  • Burnout o sobrecarga del cuidador.
  • Factores que provocan mayor sobrecarga.
  • Detección e intervención de la sobrecarga del cuidador.
• Consecuencias del cuidado: Resumen.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXV. Internet y Alzheimer:

• ¿Qué es internet?
• ¿Cómo buscar en internet?
• Metodología de la búsqueda.
• Buscadores y recursos fiables.
• Recursos prácticos y estrategias de intervención en la enfermedad de Alzheimer.
  • Práctica y recogida de información en internet.
  • Recursos y Alzheimer.
  • Información y Alzheimer.
  • Consejos y Alzheimer.
  • Adaptando la vivienda.
  • Ejercicio físico.
  • Sobre la mente.
  • Ejercicios didácticos.
  • Musicoterapia.
  • Técnicas de orientación.
  • Reactivación de memoria.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXVI. Aspectos éticos y legales:

• Implicaciones del deterioro cognitivo progresivo.
• Información.
  • Información médica.
  • Informaciones específicas (procedan o no del médico).
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXVII. Eutanasia:

• Introducción.
• Conceptos y terminología actuales.
• Aspectos éticos y deontológicos y comportamiento del personal sanitario.
• Aspectos jurídicos.
• Aspectos éticos en la atención al paciente en situación terminal.
  • Actitudes de las enfermeras ante los pacientes en situación terminal.
  • Derecho a la vida y dignidad de la persona.
  • Morir con dignidad.
  • Ética del tratamiento del dolor.
  • Cuidados mínimos y medidas de soporte.
  • Adecuación del esfuerzo terapéutico.
  • Intervención del enfermo en la elección del tratamiento.
  • El derecho del enfermo a la verdad.
  • Sentido y valor del dolor y sufrimiento humanos.
  • Atención espiritual.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXVIII. Documentación y legislación: Ley de Dependencia:

• Introducción.
• Baremo de valoración de la dependencia vigente (RD 174/2011) y SISAAD.
• Marco normativo de la atención a la dependencia en España.
  • Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia (texto consolidado vigente).
  • Título preliminar.
  • Título I.
    • Capítulo I.
    • Capítulo II.
    • Capítulo III.
    • Capítulo IV.
    •  Capítulo V.
  • Título II.
    • Capítulo I.
    • Capítulo II.
    • Capítulo III.
    • Capítulo IV.
    • Capítulo V.
  • Título III y Disposiciones adicionales, transitorias y finales.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema I. Influencia del envejecimiento en la memoria:

• Influencia en la memoria.
• ¿Qué es la memoria?
• Envejecimiento y memoria.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Introducción histórica a la enfermedad de Alzheimer:

• Historia de la enfermedad del Alzheimer.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Hipótesis y mecanismos patogénicos (amiloide, tau, sinapsis, neuroinflamación, vascular):

• Conceptos actuales y definición biológica.
• Mecanismos patogénicos.
• Factores etiopatogénicos.
• Anatomía patológica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Curso y sintomatología de la enfermedad de Alzheimer (EA):

• Sintomatología de la enfermedad de Alzheimer (EA).
• Etapas en la enfermedad de Alzheimer.
  • Primera etapa: Deterioro leve.
  • Segunda etapa: Deterioro moderado.
  • Tercera etapa: Deterioro moderado - grave.
  • Cuarta etapa: Deterioro grave.
  • Fases - Estadios de la Enfermedad de Alzheimer.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Tratamiento en la enfermedad de Alzheimer:

• Tratamiento en la enfermedad de Alzheimer.
• Tratamiento farmacológico: sintomatología cognitiva y psiquiátrica.
  • Tratamiento farmacológico.
  • Tratamiento farmacológico de la sintomatología cognitiva.
  • Tratamiento farmacológico de la sintomatología psiquiátrica.
• Tratamiento no farmacológico.
• Teoría de la neuroplasticidad.
• Apoyo profesional al cuidador informal: intervención psicoterapéutica, psicoeducativa y no farmacológica.
  • Intervención y apoyo profesional al cuidador informal.
  • Intervención psicoterapéutica individual y familiar.
  • Programa de intervención psicoeducativo.
  • Otras intervenciones no farmacológicas.
• Fisioterapia en Alzheimer: beneficios, técnicas y abordaje por fases.
  • La fisioterapia como terapia no farmacológica.
  • Beneficios de las terapias no farmacológicas.
  • Definición distintas técnicas de fisioterapia.
  • Áreas de intervención del fisioterapeuta en la Enfermedad de Alzheimer.
  • Fisioterapia en la fase leve.
  • Fisioterapia en la fase moderada.
  • Fisioterapia en la fase severa.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Intervención cognitiva:

• Intervención cognitiva.
• Fundamentación de las intervenciones cognitivas como medida psicoterapéutica en la DTA.
• Intervenciones no farmacológicas: metodología, objetivos y enfoques terapéuticos.
  • Metodología y objetivos.
  • Terapias centradas en el funcionamiento cognitivo.
  • Intervenciones que fomentan la calidad de vida y modifican la conducta.
  • Intervenciones dirigidas al abordaje afectivo.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. Áreas cognitivas afectadas en la demencia tipo Alzheimer: Pautas de estimulación:

• Pautas de estimulación.
• Memoria.
• Cálculo.
• Praxis.
• Lenguaje.
• Gnosias.
• Orientación.
• Atención.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema I. ¿Qué es la enfermedad de Parkinson?:

• Enfermedad de Parkinson.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Factores relacionados con la enfermedad de Parkinson:

• Factores relacionados.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. El comienzo de la enfermedad de Parkinson:

• El comienzo del Parkinson.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. La hora del diagnóstico:

• Diagnóstico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Síntomas clínicos del Parkinson:

• Síntomas clínicos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. La información y la comunicación clínica con personas con enfermedad de Parkinson:

• La información del médico al paciente.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. El pronóstico:

• Etapa del conocimiento del pronóstico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. La cronificación:

• L-dopa.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IX. ¿Por qué a mi?:

• Preguntas sin respuesta.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema X. Lenguaje y afrontamiento: de ser/tener a vivir con Parkinson:

• ¿Ser o tener?.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XI. La angustia en el Parkinson:

• Angustia en el parkinson: límites, modalidades y manifestaciones clínicas.
  • Introducción.
  • Los límites de la angustia marcan su terapéutica.
  • Las tres modalidades de la angustia.
  • Clínica del temblor.
  • La angustia del otro en el Parkinson.
  • Compulsión y parkinson.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XII. Trastornos psicológicos en el Parkinson:

• Trastornos psicológicos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIII. Impacto psicosocial de la enfermedad de Parkinson:

• Reacción a la enfermedad del Parkinson.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIV. Calidad de vida:

• Impacto de la enfermedad sobre la calidad de vida.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XV. Up and down (Arriba y abajo):

• Up and down.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVI. La psicoterapia en el Parkinson:

• Psicoterapia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVII. Tratamiento de la enfermedad de Parkinson:

• Tratamiento.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.